第一章 總則
第一條 為加強和規(guī)范全所醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，不斷提升服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效能，進一步建立醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)長效機制，改善群眾看病就醫(yī)感受，提高群眾和社會滿意度，依據(jù)《日照市醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)管理辦法（試行）》（日衛(wèi)發(fā)〔2015〕6號）制定本方案。
第二條 本方案所指醫(yī)德是醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德，醫(yī)風是醫(yī)療行業(yè)風氣，是醫(yī)德在醫(yī)務(wù)人員工作中的具體表現(xiàn)。良好的醫(yī)德醫(yī)風是醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備的基本素質(zhì)。
第三條 本方案所指醫(yī)務(wù)人員，是指在我單位內(nèi)的醫(yī)、護、藥、技、工勤、管理等各類人員。
第四條 醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)按照“主要領(lǐng)導負總責、誰主管誰負責、一崗雙責”和“懲防結(jié)合、糾建并舉、獎優(yōu)罰劣”的原則和教育、制度、監(jiān)督并重的做法進行推進。
第二章 職責要求
第五條 單位醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)領(lǐng)導小組成員及科室職責以《日照市皮膚病防治所關(guān)于成立醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)領(lǐng)導小組的通知》為準。
第六條 皮膚科門診、病房、醫(yī)學美容科等科室要按照上級行政部門和單位的要求，通過多種形式、渠道普及看病就醫(yī)常識和健康知識，力爭群眾對醫(yī)療服務(wù)的預(yù)期在科學合理水平上。
第七條 各科室應(yīng)當通過加強內(nèi)涵建設(shè)、開展新技術(shù)、實施新舉措，持續(xù)改進醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，更好地為群眾和患者服務(wù)。
由注射室負責開展患者隨訪服務(wù)，貼近群眾，了解需求，持續(xù)提升服務(wù)水平。
第八條 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的核心價值觀，落實“以人為本、德高醫(yī)精、廉潔行醫(yī)、誠信服務(wù)、群眾滿意”的理念，堅守醫(yī)德醫(yī)風底線，尊重病人、服務(wù)病人、關(guān)愛病人、理解病人，努力提高技術(shù)水平和醫(yī)患溝通能力，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
第三章 建設(shè)管理
第一節(jié) 一般規(guī)定
第九條 醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)是醫(yī)療行業(yè)的重要工作任務(wù)，應(yīng)當與業(yè)務(wù)工作同部署、同落實、同考核。
第十條 醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)實行檔案化管理。單位為全體干部職工建立“醫(yī)德醫(yī)風檔案”。
第十一條 醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)管理情況實行積分制管理，基準分設(shè)為零分。
違法違規(guī)導致或可能導致醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)不良的情形，記負分。
體現(xiàn)“以病人為中心、以質(zhì)量為核心”的良好服務(wù)、醫(yī)德醫(yī)風高尚的情形，記正分。
第十二條 每次記分，根據(jù)醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)業(yè)過程中產(chǎn)生的對醫(yī)德醫(yī)風影響程度的不同，采取不同的記分分值。
醫(yī)務(wù)人員按年度進行積分，計入相應(yīng)“醫(yī)德醫(yī)風檔案”。每年的1月1日-12月31日為一個年度，五個年度為一個任期周期（職稱晉升有特殊規(guī)定的除外）。一個積分周期期滿后，該周期內(nèi)的積分分值予以消除，下一周期重新開始積分。
第十三條 記分信息通過意見信箱、媒體報道、群眾問卷調(diào)查、投訴電話、日常檢查等途徑和方式獲得。
對記分信息核查屬實的由單位醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)領(lǐng)導小組記分。被上級衛(wèi)生計生行政部門發(fā)現(xiàn)的，由衛(wèi)生計生行政部門直接記分。
第十四條 醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)實行巡查制度。單位醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)領(lǐng)導小組不定期對各科室醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)進行巡查，對巡查發(fā)現(xiàn)的問題，按照規(guī)定進行記分。
第十五條 因同一事件導致醫(yī)務(wù)人員應(yīng)記分的，對不同情形不重復(fù)記分，以高者記分一次。
第十六條 同一年度，拒不改正同一問題情形三次的，給予加倍記負分。
超過三次的，除前款規(guī)定的外，每超過一次，加倍記負分一次。
第十七條 記負分、記正分，在積分時可以相互抵消，最終以積正分或積負分予以結(jié)果運用。
第十八條 違法違規(guī)情形根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)定應(yīng)受到行政處罰的，應(yīng)當在依法行政處罰后給予記分，不能以記分代替處罰。
觸犯其它法律、法規(guī)的，按照相關(guān)法律、法規(guī)處理。
第十九條 醫(yī)德醫(yī)風積分實行通報制度。單位每季度公布一次醫(yī)務(wù)人員積分情況。
第二節(jié) 積分管理
第二十條 醫(yī)務(wù)人員有下列情形之一的，一次記正分：
（一）堅決抵制商業(yè)賄賂，主動上交難以拒收的財物的，一次記+1分；
（二）開展新技術(shù)、新項目，填補我市空白，為患者提供確切的診療效果，且患者反映良好、費用總負擔不高于周邊市同級醫(yī)療機構(gòu)的，一次記+2分；
（三）在工作中，遇服務(wù)對象無理刁難，為顧全大局，繼續(xù)履行職責，且能使問題得到有效解決的，一次記+2分；
（四）有突出事跡，經(jīng)市以上主流媒體宣傳報道，且經(jīng)衛(wèi)生計生行政部門核實認可的，一次記+4分；
（五）實名檢舉他人有收受回扣、開單提成或亂收費等行為和不正之風，且情況屬實的，一次記+6分。
第二十一條 醫(yī)務(wù)人員有下列情形之一的，一次記-1分：
（一）工作期間，未按要求著裝的；
（二）工作期間，無正當理由遲到、早退、離崗、脫崗、串崗的；
（三）值班人員，無正當理由不履行值班職責，不按時到崗的；
（四）帶熟人插隊加塞、掛人情號，遭投訴的；
（五）在工作過程中服務(wù)態(tài)度生、冷、硬、頂，與患者或其親屬發(fā)生爭執(zhí)的，或遭投訴的；
（六）未履行告知或保密義務(wù)，造成不良后果，負有主要責任的；
（七）未經(jīng)批準，擅自參加藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)主辦的座談會、發(fā)布會、質(zhì)量宣傳、新聞宣傳等活動的；
（八）發(fā)生醫(yī)療糾紛后，單位賠償在1萬元以下（含一萬元），視危害情節(jié)在其中負有責任的；
（九）違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《護士條例》等有關(guān)規(guī)定，被處“警告”行政處罰的。
第二十二條 醫(yī)務(wù)人員有下列情形之一的，一次記-2分：
（一）無正當理由，曠工半天的；
（二）上班期間，從事上網(wǎng)聊天、打游戲、下棋、打撲克等娛樂活動的；
（三）違反禁酒有關(guān)規(guī)定的；
（四）違反診療原則，開大處方或亂檢查或濫用藥，增加患者負擔的；
（五）因服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)患溝通等問題，被媒體曝光的；
（六）發(fā)生醫(yī)療糾紛后，單位賠償在1-15萬元的，在其中負有責任的；
第二十三條 醫(yī)務(wù)人員有下列情形之一的，一次記-4分：
（一）無正當理由，曠工半天以上的；
（二）索要患者或其親屬財物，或者牟取其他不正當利益的；
（三）“吃、拿、卡、要”或收受紅包、不當?shù)美模?/span>
（四）因記帳操作錯誤等導致違規(guī)收費的；
（五）發(fā)生醫(yī)療糾紛后，單位賠償在15-30萬元的，在其中負有責任的；
（六）違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《護士條例》等有關(guān)規(guī)定，被處“罰款”行政處罰的。
第二十四條 醫(yī)務(wù)人員有下列情形之一的，一次記-6分：
（一）索要或者收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或其工作人員給予的回扣、提成或者謀取其他不正當利益的；
（二）私自收取病人診療現(xiàn)金的；
（三）超標準收費或自立項目收費或擴大范圍收費或分解、重復(fù)收費等違規(guī)收費、亂收費的；
（四）參與虛假醫(yī)療廣告或擅自參加醫(yī)療藥品、器械促銷宣傳的；
（五）向病人私自出售藥品及其它物品的；
（六）發(fā)生醫(yī)療糾紛后，單位賠償在30-50萬元的，在其中負有責任的；
（七）違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《護士條例》等有關(guān)規(guī)定，被處“暫停執(zhí)業(yè)”行政處罰的。
第二十五條 醫(yī)務(wù)人員有下列情形之一的，一次記-8分：
（一）發(fā)生突發(fā)事件時，無正當理由不服從上級調(diào)度的；
（二）拒絕接受監(jiān)督檢查或管理的；
（三）違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《護士條例》等有關(guān)規(guī)定，被處“吊銷執(zhí)業(yè)證書”行政處罰的；
（四）發(fā)生醫(yī)療糾紛后，單位賠償在50萬元以上，在其中負有責任的。
第二十六條 醫(yī)療糾紛責任要具體到醫(yī)務(wù)人員。對承擔主要責任或完全責任的醫(yī)務(wù)人員，按照適用條款記分；對承擔次要責任或輕微責任的醫(yī)務(wù)人員，以不高于適用條款、不低于前一記分條款進行記分；對責任難以劃分的，統(tǒng)一按適用條款記分。
第二十七條 兩人或兩人以上共同違法違規(guī)的，按照所負責任，分別給予記負分，不因其中一人記分或數(shù)人的記分而免除其他人的記分。具體責任劃分，單位醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)領(lǐng)導小組確定。
第二十八條 醫(yī)務(wù)人員記負分實行責任連帶制度，所在科室的負責人（含團隊組長）及相關(guān)負責人至少記醫(yī)務(wù)人員應(yīng)記分的25%。具體連帶責任記分辦法，單位醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)領(lǐng)導小組確定。
出現(xiàn)一次記負6分或負8分情形，除前款規(guī)定連帶記分外，單位負責人至少記醫(yī)務(wù)人員應(yīng)記分的5%。
第二十九條 對醫(yī)務(wù)人員記正分，屬于團隊合作完成的，由單位醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)領(lǐng)導小組根據(jù)貢獻大小，合理確定每位參與者的應(yīng)記分，總分不超過一次記分分值的兩倍。
第三十條 單位通過對患者隨訪等形式，開展?jié)M意度測評。
第四章 結(jié)果運用
第一節(jié) 積分運用
第三十一條 單位將醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風積分作為年度考核、績效考核、職稱晉升、晉級、崗位聘用等的重要依據(jù)。
第三十二條 單位對積正分的醫(yī)務(wù)人員，根據(jù)影響和產(chǎn)生效益的不同，按如下獎勵：
（一）同等條件下，優(yōu)先確定為年度考核“優(yōu)秀”等次。
（二）同等條件下，優(yōu)先確定為評先樹優(yōu)人選。
（三）同等條件下，優(yōu)先確定為任期職稱晉升、晉級人選。
第三十三條 對積負分的醫(yī)務(wù)人員，根據(jù)不同的情形，按如下處理：
（一）責令限期改正。對每一次記負分，發(fā)出整改通知書，相關(guān)科室和責任人在規(guī)定時間內(nèi)進行整改。
（二）約談?wù)勗挘甓葍?nèi)不得評先樹優(yōu)。同一個年度內(nèi)，對負積分超過2分者。
（三）通報批評、責令做出書面檢查。同一個年度內(nèi)，對負積分超過3分者。
（四）脫崗培訓。同一個年度內(nèi)，對負積分超過4分者，脫崗培訓一個月。
（五）停處方權(quán)、手術(shù)權(quán)等執(zhí)業(yè)權(quán)。同一個年度內(nèi)，對積負分超過5分者，停處方權(quán)、手術(shù)權(quán)等執(zhí)業(yè)權(quán)至少三個月；對積負分超過6分者，停處方權(quán)、手術(shù)權(quán)等執(zhí)業(yè)權(quán)至少六個月。
（六）延遲職稱晉升。在一個任期內(nèi)，對積負分超過8分者，延遲職稱晉升至少一年。
（七）降低一個職務(wù)級別（工資級別）聘用。在一個聘期內(nèi)，對積負分超過10分者，降低一個職務(wù)級別聘用至少6個月。
（八）降低一個職務(wù)層次聘用。在一個聘期內(nèi)，對積負分超過12分者，降低一個職務(wù)層次聘用至少12個月。
（九）吊銷執(zhí)業(yè)證書的，按相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的事項辦理。
第三十四條 《日照市醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)管理辦法（試行）》（日衛(wèi)發(fā)〔2015〕6號）實施之日起，未滿一個任期周期的，參照第三十二條、第三十三條規(guī)定，以實際年度積分作為依據(jù)兌現(xiàn)獎懲。
第三十五條 單位將醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風積分作為績效工資發(fā)放的指標依據(jù)，兌現(xiàn)績效獎懲。具體獎懲辦法，單位另行制定。
第三十六條 單位將醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風積分作為任期職稱晉升、晉級、崗位聘用量化賦分的指標，且至少占20%。
第二節(jié) 申訴
第三十七條 醫(yī)務(wù)人員對積分有異議的，可自知道或應(yīng)當知道之日起15日內(nèi)向單位醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)領(lǐng)導小組或衛(wèi)生計生行政部門提出申訴。
第五章 附則
第三十八條 本方案中新技術(shù)、新項目、大處方、亂檢查、濫用藥等用語含義參見《日照市醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)管理辦法（試行）》（日衛(wèi)發(fā)〔2015〕6號）。
第三十九條 本方案由單位醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)領(lǐng)導小組負責解釋。
第四十條 本方案自6月5日起實施。
日照市皮膚病防治所
2015年6月5日
